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山西安健儿公益服务中心-自闭症的基本知识你了解吗

来源:太原市安健儿公益服务中心      发布日期: 2022年09月08日
自闭症谱系障碍(AutismSpectrumDisorder,ASD)又称自闭症,自闭症,是一种发生于童年的神经发育障碍。目前,每59名儿童中就有一人被诊断为自闭症谱系障碍(美国疾病控制与预防中心)。

自闭症谱系障碍是一种发生在童年的神经发育障碍。目前,世界上还没有医学治疗方法。学术界对自闭症谱系障碍的共识是:早期筛查、早期诊断和早期干预。

自闭症谱系障碍(AutismSpectrumDisorder,ASD)又称自闭症,自闭症,是一种发生于童年的神经发育障碍。目前,每59名儿童中就有一人被诊断为自闭症谱系障碍(美国疾病控制与预防中心)。世界各地报道,其发病率呈不明原因的增长趋势。且ASD到目前为止,临床上还缺乏非特定的生物学标记物,特定的医疗方案终身残疾率很高,已成为影响儿童健康和发展的公共卫生问题。因此,学术界达成的共识是应对ASD实施“三早”原则是早筛查、早诊断、早干涉。《精神疾病诊断与统计指南》第五版(2013)颁布(DSM-在5)中,自闭症被定义为:基本特征是互动社会交流和休闲活动的持续损害(诊断标准)A)重复行为、兴趣或活动模式(诊断标准)B)。这些症状发生在儿童早期,限制和损害其日常功能(诊断标准C和D)。根据新的诊断标准,将ASD根据症状的严重程度,关键可分为三个水平(即轻度、中度和重度),水平1为“必须适用”,水准2为“需要更多的支持”,水准3为“必须相当适用”。
自闭症的医学诊断主要是基于疾病,包括询问儿童发育史、患者行为观察和各种心理行为评价分析;一般也做一些相应的医学检查(如遗传学、神经影像学、代谢学等)来协助诊断。
目前,自闭症的治疗主要依靠康复治疗和教育培训。该疾病的治疗不仅是一个医学问题,还涉及康复医学、教育心理学、家长指导咨询、社区干预、大学合作/综合教育、育儿组织等许多阶段。最后,还需要增加职业培训和就业指导。实践表明,通过上述环节的有效合作和干预,可以大大改善自闭症儿童的疾病,提高其社会适应能力和回归社会的机会,也可以提高父母处理自闭症问题的技能。
初期自闭症
1943年,作者是美国医生里奥·肯纳。中国  第一份关于自闭症的报告发表于1982年,作者是陶国泰教授。
美国医生里奥·根据对11名自闭症儿童的观察,肯纳首次详细描述了自闭症的表现,并于1943年发表了类似的文章。肯纳医生将这11个孩子描述为“自然情感触摸的影响”(例如:一些儿童父母描述“孩子们在不受他人影响的情况下最快乐”“就像被催眠一样”“好像周围没有别人”)“拒绝变化”或“同样的坚持”(例如:坚持穿同样的衣服,吃同样的食物,每天回家的路线保持一致)。·肯纳还指出,自闭症患者有不同于普通人的语言发展(如模仿、混淆)和行为僵硬(如:拍手、摇身体)。肯纳医生称这些观察到的情况为“初期自闭症”,并将这个新词汇纳入医学词典。
自1943年以来,每个人都在自闭症行业取得了新的研究成果,但里奥·肯纳医生对自闭症的最初描述和归纳仍然影响着人们对自闭症的理解和诊断。
自闭症的四个代表性特征是:
(1)与一般群体不同的社会沟通障碍;
(2)语言与交流的障碍;
(3)拒绝变化,遵循规律,动作古怪,重复性生活;
(4)发生在儿童时期。
在中国,陶国泰教授于1982年发表了第一份关于自闭症的报告。报告描述了4例自闭症,证明了自闭症在中国的真实存在。报告发表几年后,陶教授的另一篇题为《简短报告:中国婴儿自闭症》的文章在美国《自闭症与发展障碍期刊》上发表,讲述了1982年至1987年15例(含1982年4例)自闭症儿童的特点,自闭症初步判断的问题,以及中国社会文化背景对自闭症发病率的影响。对其他国家来说,这是第一次看到中国相关自闭症的报告。
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